PMB USG

Data Pribadi

Data Orang Tua

Pendidikan

Finalisasi

Nama Lengkap

Jenis Kelamin:

Laki-laki

Perempuan

NIK

No. KK

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Agama

Alamat Lengkap

Provinsi

Kabupaten/Kota

Kecamatan

Desa/Kelurahan

Kode Pos

Jenis Tinggal

Alat Transportasi

No. HP

Email

Kebutuhan Khusus

Nama Ayah

NIK Ayah

Tgl Lahir

Pendidikan Ayah

Pekerjaan Ayah

Penghasilan Ayah

Nama ibu

NIK ibu

Tgl. Lahir

Pendidikan ibu

Pekerjaan Ibu

Penghasilan ibu

NISN Tidak tahu? dapat dicek melalui https://nisn.data.kemdikbud.go.id/index.php/Cindex/formcaribynama/

Tahun Lulus

Tgl. Ijazah/SKL Dikeluarkan

No. Ijazah/ SKL

NPSN Tidak tahu? Dapat dicek melalui https://dapo.dikdasmen.go.id/pencarian

Asal Sekolah

Jurusan Sekolah

Provinsi Sekolah

Kabupaten/Kota Sekolah

Pilihan 1

Pilihan 2

Jenis Pendaftaran

Upload berkas dalam bentuk file *.pdf, atau gambar *.jpg ataupun *.png.
Pastikan ukuran per-file tidak lebih dari 4 MB.

Akta Kelahiran *.pdf atau *.jpg, *.png

KTP *.pdf atau *.jpg, *.png

Kartu Keluarga *.pdf atau *.jpg, *.png

Ijazah SMA/ Sederajat (SKL bagi yang belum menerima) *.pdf atau *.jpg, *.png

Foto 4 x 6 (Formal, Background Merah) *.jpg, *.png

Saya menyatakan data yang diisi adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan.

PMB USG
Sistem Informasi Penerimaan Mahasiswa Baru Universitas Sunan Gresik

PMB USG
Sistem Informasi Penerimaan Mahasiswa Baru Universitas Sunan Gresik

Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru

Data Pribadi

Data Orang Tua

Pendidikan Terakhir

Program Studi Pilihan

Berkas

Pernyataan

PMB USG Sistem Informasi Penerimaan Mahasiswa Baru Universitas Sunan Gresik

PMB USG Sistem Informasi Penerimaan Mahasiswa Baru Universitas Sunan Gresik

Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru

Data Pribadi

Data Orang Tua

Pendidikan Terakhir

Program Studi Pilihan

Berkas

Pernyataan

PMB USG
Sistem Informasi Penerimaan Mahasiswa Baru Universitas Sunan Gresik

PMB USG
Sistem Informasi Penerimaan Mahasiswa Baru Universitas Sunan Gresik